Guía para facilitadores: técnicas y conocimientos básicos de promoción de salud / Guide for facilitators: techniques and basic knowledge of health promotion

Este guía tiene como propósito afirmar y profundizar el conocimiento sobre la utilización de las técnicas de IEC (Información, Educación y Comunicación) y CCC (Comunicación para el Cambio de Comportamiento) a fin de lograr el establecimiento del sistema de promoción de salud con la participación comunitaria e incorporación de otros sectores en la prevención y control de las enfermedades a través del cambio de comportamiento para el autocuidado de la salud, la familia y la comunidad. En junio del año 2016, se realizó una capacitación sobre los conocimientos y técnicas básicas de promoción de salud para los y las facilitadores. Este guía contiene las láminas presentadas en ésta capacitación con la explicación respectiva. Cuando se ejecute la réplica de la capacitación a los miembros de los ESAFC, ésta guía servirá como un libro de consulta para los facilitadores(as). La guía está compuesta por siete capítulos: Capítulo I: explica sobre la promoción de salud en el Modelo de Salud Familiar y Comunitaria (MOSAFC). Antes de implementar éste nuevo Modelo también, el personal de salud realizaba promoción de salud. ¿Por qué ahora tenemos que hacer la capacitación de promoción? Este capitulo menciona la importancia de promoción de salud en el MOSAFC. Capítulo II: explica la utilización del diagnóstico comunitario y datos de investigación de línea base del Proyecto SAMANI para desarrollar una promoción de salud adecuada. Para lograr el objetivo de promoción de salud, ante todo tenemos que aclarar la necesidad y características de la comunidad. El Diagnostico comunitario que forma parte de las 13 actividades de ESAFC es muy importante para planificar las actividades de promoción de salud. Capitulo III: menciona los conocimientos y técnicas básicas de comunicación en dependencia de la capacidad de comunicación se cambia la calidad de promoción de salud. El tema de Capitulo IV: se aborda la comunicación para el cambio de comportamiento. El objetivo principal de la promoción de salud es hacer el cambio de comportamiento de las personas de la comunidad. Este capítulo explica las razones de por que no hay cambio de comportamiento e ideas de la solución. Capítulo V: explica sobre el material de apoyo en el área de Salud. Existen varios materiales educativos y cada material tiene sus ventajas y debilidades. Sabiendo las características que tienen los materiales de apoyo, fortalecer la capacidad de selección y/o elaborar material didáctico para utilizar en la promoción de salud. Capítulo VI: muestra un ejemplo de promoción sobre la alimentación y nutrición 3 En Capitulo VII: hacer un ejercicio para elaborar un plan de promoción. Usando un formato, conformando puntos importantes de la planificación de actividades para la promoción de salud. Capitulo VIII: explica sobre el uso del Rotafolio, para mejorar la trasmisión de la información.

Plan Estratégico de Enfermedades Infecciosas Desatendidas en Nicaragua, 2014-2018

Basado en el Modelo de Salud Familiar y Comunitario y las Políticas Nacionales de Salud, ambos orientados a la restitución de derechos de la población Nicaragüense, ha definido las seis patologías prioritarias desatendidas en Nicaragua las cuales están contenidas en el Plan Estratégico de las Enfermedades Infecciosas Desatendidas: enfermedad de Chagas, Leishmaniasis, lepra, helmintiasis, rabia humana transmitida por los perros y leptospirosis.

Medición de las metas regionales de recursos humanos para la salud 2011-2015 en Nicaragua / Measurement of the regional goals of human resources for health 2011-2015 in Nicaragua

INTRODUCCIÓN: En Nicaragua, el Gobierno de Unidad y Reconciliación Nacional impulsa un proceso de restitución de derechos, incluido el derecho a la salud, mismos que fueron conculcados a la ciudadanía por los gobiernos neoliberales entre 1990 y 2006. Para ello se lleva a cabo una transformación del Sistema Nacional de Salud y en este marco se construye un nuevo modelo de salud, con una orientación hacia la promoción de la salud. Los ejes rectores de estos proceso se señalan en el Plan Nacional de Desarrollo Humano, el Programa Económico Financiero, en la Política Nacional de Salud, en el Plan Plurianual de Salud 2011-2015 y en su operacionalización anual: los Planes Institucionales de Corto Plazo Orientados a Resultados. OBJETIVO: Validación y revisión de las metas de Recursos Humanos mediante el documento borrador elaborado por la División General de Recursos Humanos, División General de Planificación y la Asesoría Técnica de OPS/OMS, en Nicaragua. METODOS :Congruentes con los compromisos asumidos en el marco del Consejo de Ministros de Salud de Centroamérica y República Dominicana (COMISCA), órgano para la salud del Sistema de Integración Centroamericano (SICA), el proceso seguido para establecer las líneas de base de la Medición de Metas de Recursos Humanos de Nicaragua 2011- 2015, bajo la responsabilidad de la División General de Recursos Humanos, Dirección General de Planificación y Desarrollo y la Asesoría Técnica de la Organización Panamericana de la Salud OPS/OMS, es el siguiente: La División General de Recursos Humanos conformo el Equipo Técnico Nacional, encargado de la coordinación del proceso de levantamiento y construcción de los indicadores de la línea de base de las Metas Regionales para el desarrollo de los recursos humanos en salud. El primer paso del equipo fue la estandarización de conceptos, contenidos, ubicación y análisis de calidad de fuentes de información para recoger datos que permitirán la construcción de los indicadores de las metas para el cumplimiento de los Objetivos y Desafíos del Llamado de Acción de Toronto. La recolección de datos, se realizó en base a documento "Manual de indicadores para la medición de Metas Regionales de RHUS 2008- 2012" y las diversas fuentes de información identificadas y datos de cada institución según su función. La metodología para la medición de las metas regionales de RHUS 2008 ­ 2010, ha sido desarrollada por OPS/OMS y traducidas en una Guía Metodológica que establece para cada desafío, un conjunto de metas e indicadores. Esta guía incluye la racionalidad de la medición, la definición estandarizada de los indicadores, fórmulas de cálculo, fuentes de información, procedimientos de cálculo y presentación gráfica. El Taller de la validación de las Metas se realizó en Nicaragua el día 12 de Abril del 2012, con diferentes actores sociales del sector salud (prestadores de servicios y centros formadores de recursos humanos públicos y privadas) con el fin de validar los documentos borradores elaborados por el equipo técnico del Ministerio de Salud de Nicaragua de acuerdo a cada Desafío y Meta. Se desarrolló el taller con 16 participantes que representan Instituciones del sector salud, quienes se constituyen en actores claves para cada uno de los temas de política analizados. y las Universidades formadoras de Médicos, Enfermeras y Técnicos de la Salud. Los aportes de cada uno de los participantes fue de manera integral realizándose discusión y análisis técnico y facilitación de sus debates: a) Políticas de Recursos Humanos, b) Migración, c) Condiciones de Trabajo y c) Relación de Servicios de salud e Instituciones Formadoras. Presentación y discusión sobre la medición. Se presentan los resultados por cada desafío los análisis cualitativos de los representantes de las instituciones. Preparación de informe de la Medición de Metas. Correspondió al Equipo Técnico de la Institución preparar el informe de Medición de Metas Regionales de Recursos Humanos para la Salud 2011-2015. Esta información, permitirá plantear estrategias para difundir los hallazgos de la línea de base y la utilización de sus resultados en la formulación del Plan de trabajo de fortalecimiento de la capacidad de conducción del Ministerio de Salud en materia de Recursos Humanos. CONCLUSIONES: Al final de la reunión se obtiene un documento consensuado en relación a la medición de las Metas en Nicaragua al incorporar los aportes de los participantes. Basados en los aportes de las y los participantes se realizan cambios en algunos de los resultados presentados por el Ministerio de Salud relacionados con: Desafío 1 Se hacen aportes en los resultados presentados: Meta 1: Se plantea que se realicen las consultas necesarias para incorporar al personal de auxiliares de enfermería ya que esto ayudaría al cumplimiento de la misma. Meta 4: Se revisan los cálculos y se hacen cambios en el cumplimiento final de la meta la razón enfermera médico es de 0.60 médicos por cada enfermera para un cumplimiento de metas de 62 por ciento. Meta 5: Se revisan los valores asignados a lo relacionado con la pregunta 3, Planifica el número y tipo de recursos humanos que requiere el sistema de salud (Por ejemplo, la cobertura poblacional de los equipos de salud) y se reasigna el puntaje a parcial, lo que nos da un valor de 05 y un cumplimiento de esta meta de 83%. Desafío 2 Meta 7 Al revisar los puntajes obtenidos según el cuadro asignado para la medición de esta meta La valoración refleja un puntaje de 6/9 con lo que se alcanza el 77 por ciento. Meta 8 al revisar los puntajes por cada categoría se obtiene un total de 40 puntos, lo que nos da un cumplimiento de 50%. Desafío 3 Meta 10, se obtiene un porcentaje de cumplimiento del 100% Meta 11, se analiza con el grupo y se decide que existen políticas de autosuficiencia mencionando las siguientes: Un compromiso para formar más profesionales de la salud para dar respuesta a la demanda local. Un programa de reclutamiento que enfatiza las necesidades especiales de las comunidades rurales. Una estrategia de retención que considera la compensación laboral, condiciones de trabajo y seguridad, roles profesionales y despliegue y comunicación y participación en decisiones de gerencia. Para un cumplimiento de la meta del 85%. Desafío 4 Meta 14 se hace la revisión del cuadro destinado para poder medir esta meta y se realizan cambios en los presentados por la medición previa realizada por el MINSA obteniéndose una puntuación de 28 de un total de 60 para un porcentaje de cumplimiento de la meta de 47% Meta 15 se realiza la revisión del cuadro de evaluación de esta meta y se reasignan valores por cada uno de los ítems de evaluación obteniéndose un puntaje total de 4 de 10 puntos para un porcentaje de cumplimiento del 40% Meta 16. Al revisar el puntaje del cuadro de evaluación de esta meta se obtiene un total de 50 puntos de 100 para un porcentaje de cumplimiento del 50% Desafío 5 Meta 17, al realizar la revisión de parte de la escuelas formadoras de profesionales de la salud de los ítems para valorar esta meta se obtienen un total de 8 puntos de 13 para un porcentaje de cumplimiento de la meta del 61.5%. Meta 18, al revisar la contestación de las preguntas para evaluar esta meta se obtiene un 90% de cumplimiento. Meta 19, Menos del 10 por ciento de estudiantes no terminan la carrera en los años esperados. La meta se cumple en 50 por ciento. Meta 20 Las Escuelas Formadoras de recursos humanos expresan que no existe instancia acreditadora en Nicaragua por lo que el cumplimiento de esta meta es cero por ciento. (AU)

Diseños metodológicos para la formación de recursos humanos en mejoramiento continuo de la calidad (MCC) y planificación familiar: paquete pedagógico para desarrollo de competencias de los recursos humanos en salud en la atención de planificación familiar, materno-infantil y VIH/SIDA / Methodological designs for the training of human resources in continuous improvement of quality (MCC) and family planning: pedagogical package for development of human resources competencies in health in family planning care, mother and child and HIV / AIDS

La reducción de la mortalidad materno-infantil, como una de las prioridades del Ministerio de Salud ha requerido la implementación de múltiples acciones, entre las cuales se destaca el desarrollo de competencias, tanto clínicas como para mejoramiento continuo de la calidad, en el personal de las unidades de salud. Así mismo, el MINSA ha coordinado con las instituciones formadoras de recursos humanos para el sector salud, a fin de que estas competencias, también, sean desarrolladas durante la formación de los estudiantes de las carreras relacionadas con la atención en salud. Es por ello que la Dirección General de Docencia e Investigaciones ­ DGDI del MINSA, presenta este Paquete Pedagógico para desarrollar competencias en atención materno-infantil, planificación familiar y VIH/Sida, el cual se diseñó sobre la base de la experiencia del personal de salud, como participantes activos en la educación continua desarrollada en las instancias locales del MINSA, con el apoyo de los proyectos de USAID (QAP/HCI). Tanto los diseños metodológicos como el material didáctico que conforman el Paquete Pedagógico, representan una contribución muy significativa para el desarrollo de la educación continua en las unidades de salud, ya que reducen el tiempo requerido para la planificación docente, sobre todo para aquellas personas que han venido ejerciendo la docencia con alto espíritu de cooperación y mucho profesionalismo, a fin de alcanzar la calidad y calidez en el servicio que brindamos a la población nicaragüense. De igual manera, este Paquete Pedagógico favorecerá la captación de docentes para la educación continua en las unidades de salud, ya que los profesionales que poseen alta experiencia y preparación clínica, así como voluntad para compartirla con sus colegas, pero que se les dificulta la planificación docente, pueden utilizar este material. Para las universidades, el Paquete Pedagógico, contribuirá a fortalecer la articulación entre la formación y el desempeño futuro de los estudiantes, ya que su contenido está estrechamente ligado con las normas y protocolos del MINSA. Así mismo, los catedráticos también contarán con un recurso didáctico de gran utilidad para su labor. De ahí que el MINSA espera que las autoridades del nivel central y local promuevan y apoyen la utilización de esta herramienta pedagógica, para atender las necesidades de capacitación que se identifican durante la vigilancia de la calidad en las unidades de salud, en el primero y segundo nivel de atención, así como que las instituciones formadoras lo aprovechen para el desarrollo de las diferentes asignaturas en las que sea pertinente. (AU)

Programa médico funcional: puesto de salud comunitario y familiar / Medical program functional as community and family health

El presente documento tiene como finalidad la descripción de un modelo funcional y operativo para puesto de salud rural y urbano con la finalidad de que el diseño garantice una óptima prestación de servicios y un flujo adecuado de los y las usuarias de la unidad de salud, obedeciendo a las necesidades de la población, tomando en cuenta los elementos del nuevo modelo de atención comunitario y familiar, definiendo las áreas mínimas del puestos de salud que cumplan con los requisitos mínimos de seguridad, privacidad, eficiencia y confort para los pacientes y personal de salud. Su aplicación es de carácter obligatorio y será aplicado a todos los Puestos de Salud Familiar y Comunitario de la red de servicios del Ministerio de Salud de Nicaragua. Sin perjuicio de lo que establezca otra normativa especifica que en cada caso resulte aplicable...

Norma y protocolo para el manejo de la co-infección de TB-VIH / Standard and protocol for the management of co-infection of TB-HIV

El Ministerio de Salud como ente rector del sector salud según lo establece la Ley General de Salud, presenta la Norma para el Manejo de la Coinfecciòn de Tuberculosis (TB) y VIH la cual representa el conjunto de conocimientos y habilidades de expertos en el tema, en el ámbito nacional e internacional. Brinda las pautas para la atención integral del VIH en esta población, incluyendo la selección de los regímenes antirretrovirales de primera y segunda línea, mas eficaces en el tratamiento. Asimismo describe las acciones que los trabajadores de la salud deben de realizar para responder a las necesidades y expectativas de la población a fin de que obtengan una atención en salud integral con calidad y respeto, como lo indica el modelo de la salud Familiar y Comunitario. La norma promueve el trabajo coordinado entre los establecimientos de salud de los Sistemas Locales de Atención Integral en Salud (SILAIS) permitiendo el fortalecimiento de las redes de servicios en sus niveles de atención a fin de garantizar el derecho de los pacientes al mayor nivel de salud posible...

Documento de consulta rápida sobre el VIH e infecciones de transmisión sexual (ITS) / Quick reference document on HIV and sexually transmitted infections (STIs)

El presente documento de consulta rápida sobre VIH y las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) constituye una herramienta destinada a brindar información de fácil comprensión para la población por lo que fue elaborada con un lenguaje sencillo a fin de generar un pensamiento crítico, actitudes responsables y mejorar el nivel de salud de la población Nicaragüense. El documento de consulta rápida se pone a disposción de la población con énfasis en jóvenes y adolescentes que demanden información acerca del tema como una contribución a la ruptura del círculo vicioso de la epidemia y que indudablemente se traducirá en el desarrollo sostenible de la sociedad...

Manual de procedimiento para el diagnóstico de tuberculosis por dactiloscopia / Manual of ´procedure for the diagnosis of tuberculosis by baciloscopía

El Gobierno de Reconciliación y Unidad Nacional y el Centro Nacional de Diagnóstico y Referencia (CNDR) tienen el agrado de presentar a todo el personal de salud y con especial énfasis a los que trabajan en la lucha contra la tuberculosis, la sexta edición del “Manual de Procedimientos para el Diagnóstico de la Tuberculosis por Baciloscopía”.Estos procedimientos, han sido revisados por el colectivo del Departamento de Micobacterias del CNDR y son evaluados periódicamente para mejorarlos y hacerlos fácilmente comprensibles para todos los técnicos que trabajan en los laboratorios de los servicios de salud del país; se basan en nuestra realidad, en la observación de los principales problemas con los que se encuentran a diario el trabajador de laboratorio y en nuestra experiencia adquirida durante las supervisiones y los cursos de capacitación. Este manual es una herramienta mas, para el trabajo diario, el cual debemos brindar siempre con responsabilidad, calidad y calidez, a fin de contribuir al bienestar y recuperación del paciente...

Guía para la toma, identificación, manejo, conservación y transporte de muestras para laboratorios de salud

El Gobierno de Unidad y Reconciliación Nacional a través del Ministerio de Salud pone a su disposición la presente Guía de toma, conservación, envío de muestras para laboratorio de Salud trata de ser un elemento de consulta y de apoyo para estudiantes, técnicos y profesionales del campo de la salud.Los temas han sido distribuidos en cuatro partes para lograr una búsqueda de fácil acceso y rápido.I.Toma, conservación, envío de muestras biológicas (hematología, inmunología, coagulación, serología, bioquímica clínica, toxicología clínica, pruebas especiales, parasitología, citología, uro-análisis, y bacteriología clínica) y muestras entomológicas. II. Toma, conservación, envío de muestras de aguas (aguas tratadas, potable, purificada y envasadas).III. Toma, conservación, envío de muestras de alimentos (derivados lácteos, sal para consumo humano, leche en polvo, bebida alcohólica, harina de trigo, azúcar, miel de abeja, condimentos y colorantes, aceite y grasa)IV.Toma, conservación, envío de muestras de medicamentos (tabletas, cápsulas, supositorios, óvulos, inyectables, infusiones, cremas, lociones, jarabes y suspensiones). Con esta guía el Ministerio pretende orientar al personal de la salud sobre los pasos que deben seguirse para tomar, conservar y envío de los diferentes tipos de muestras, así también el uso correcto de los recursos materiales, de una forma racional, para garantizar la seguridad al personal y a la población. Este documento pretende además de lo anterior controlar la calidad de la ejecución de los análisis desde la toma de muestra. Con la implementación de esta guía veremos reflejado el mejoramiento continuo de la calidad de los servicios que se le brindan a la población en general...

Protocolo de prevención del cáncer cérvico uterino a través del tamizaje con inspección visual con ácido acético (IVAA) y tratamiento con crioterapia / Protocol for the prevention of cervical cancer through screening using visual inspection with acetic acid (VIA) and cryotherapy treatment

El Ministerio de Salud, como ente rector de salud en Nicaragua, a través de la Dirección General de Servicios de Salud, Presenta el “Protocolo de Prevención del Cáncer Cérvico Uterino, a través del Tamizaje con inspección Visual con Ácido Acético (IVVA) y Tratamiento con Crioterapia” el cual retoma el compromiso del Gobierno de Reconciliación y Unidad Nacional de disminuir la Mortalidad por Cáncer Cérvico Uterino. El objetivo de éste documento es proporcionar lineamientos técnicos a los trabajadores de la salud, así como, para que se apliquen los criterios establecidos en el presente protocolo para el Tamizaje con IVAA, como, para disponer de servicios eficaces y eficientes de Tamizaje, que aseguren la identificación temprana del Cáncer Cérvico Uterino...

Tendencia de la razón de mortalidad materna. Boletín ODM 5 Nicaragua

La aceleración en la provisión de servicios maternos y de salud reproductiva a las mujeres de todas las regiones, junto con datos positivos de tendencias sobre mortalidad y morbilidad materna, sugieren que en todo el mundo están lográndose algunos avances en el quinto Objetivo de Desarrollo del Milenio (ODM)

Derogación del Aborto Terapéutico en Nicaragua Impacto en Salud

La reciente derogación por la AsambleaNacional del Artículo 165 del Código Penal de Nicaragua, que permitía el aborto terapéutico desde hace más de cien años a una nueva ley que lo condena, ha colocado en el debate público la discusión sobre la pertinencia de esta decisión aprobada recientemente por la mayoría de los legisladores en la Asamblea Nacional.

Guía de cuidados de enfermería, embarazo, parto, puerperio y recién nacido / Nursing care guide, pregnancy, childbirth, postpartum and newborn

Esta norma tiene por objeto, establecer los criterios y pautas para vigilar y cuidar la salud de la mujer embarazada, parturienta y puérpera y el Recién Nacido institucionalizando prácticas sanitarias seguras, efectivas y eficaces y menos costosas para ser aplicada en los establecimientos de salud, la que permita una mayor articulación con capacidad de atender las complicaciones que se deriven de esta atención para contribuir a la reducción de la Mortalidad Materna y perinatal e infantil.

Plan nacional de micronutrientes 2010-2015 Nicaragua / National micronutrient plan 2010-2015 Nicaragua

El presente Plan se enfoca en el derecho que tiene la población a la seguridad alimentaria y nutricional y el derecho a la alimentación y se desarrolla en el marco del Modelo de Salud Familiar y Comunitario (MOSAFC), el cual define un nuevo modelo de gestión de la salud del pueblo basado en la amplia participación comunitaria. Este Plan tiene su base a hacia la erradicación de la desnutrición crónica infantil, para el beneficio de la población mas vulnerable la niñez menor de cinco años, mujeres en edad fértil, embarazadas y madres lactantes. Constituye un marco referencial y operativo en el que se implementan y gestionan todas las acciones, estrategias, programas y proyectos sobre micronutrientes esenciales a través de la suplementación preventiva y terapeútica, la fortificación de los alimentos de consumo masivo, educación alimentaria y nutricional con énfasis en micronutrientes y el fomento de consumo de alimentos ricos en vitaminas y minerales con el fin de contribuir con los derechos de la población nicaraguense a la mejoría continúa de su salud...

Normas técnica de prevención y atención del cáncer cérvico uterino / Technical standards and prevent cervical cancer

El presente documento Normas Técnica de Prevención y Atención del Cáncer Cérvico Uterino, esta dirigido al personal de salud como un instrumento básico que facilite unificar los principios, políticas, estrategias y el regular el desarrollo de las acciones de Preveción, Detención y Tratamiento Oportuno de Cáncer Cérvicio Uterino en los diferenes niveles de atención. Estas normas, reglas, lineamientos, actividades, intevenciones y procedimientos, para la toma de citología cérvico uterno, atención de lesiones pre-invasoras del cuello uterino, incrementar las posibilidades de curación, minimizar los riesgos de complicación y aumentar el tiempo de sobrevidad y calidad de vida en mujeres nicaraguenses...

Guía para la atención psicológica de niños, niñas y adolescentes con VIH / Guidelines for psychological care of children and adolescents with HIV

El Ministerio de Salud de Nicaragua ha preparado el “Manual para la atención psicológica de niños, niñas y adolescentes con VIH y afectados por el VIH y Sida” con el objetivo de proporcionar a las y los profesionales de la psicología, salud mental y de la salud del primero y segundo nivel de atención , información, herramientas y orientaciones que faciliten la atención a la niñez y adolescencia con VIH y afectada por el sida. Además, está orientada al personal de salud de la red de establecimientos públicos y privados que brindan o están involucrados en la atención psicológica de la niñez y adolescencia con VIH o afectada por el sida. Asi como a la atención de todos los niños, niñas, adolescentes y huérfanos y sus familias afectados por el VIH y el Sida en Nicaragua...

Estándares e indicadores de calidad de los procesos de atención en salud: planificación familiar, salud materna, salud neonatal y de la niñez, VIH/Sida y uso correcto de las soluciones antisépticas e higiene de manos / Standards and indicators of quality of health care processes:family planning, maternal, neonatal health and children, HIV / AIDS and proper use of antiseptic solutions and hand hygiene

El Ministerio de Salud en su calidad de ente Rector del sector salud, a fin de dar cumplimiento a los compromisos del Gobierno de Reconciliación y Unidad Nacional, de proveer salud gratuita y atención oportuna a los nicaragüenses, continúa impulsando acciones que contribuyan a mejorar la salud de la mujer embarazada, el recién nacido, la planificación familiar y la prevención de la transmisión vertical del VIH/Sida . Por ello pone a disposición el documento " Estándares e indicadores de calidad de los procesos de atención en salud: Planificación Familiar, Salud Materna, Salud Neonatal y de la Niñez, VIH/Sida y uso correcto de las soluciones antisépticas e higiene de manos" En el se definen los estandares e indicadores los que estan basados en los protocologos clínicos oficiales que se han venido actualizando a lo largo de los años tomando como referencia las mejores evidencia científicas, esto permitrá continuar avanzando en la reducciòn de las muertes maternas, neonatales e infantiles asì como elevar la calidad de la atención que se brinda en las unidades de salud tanto del primero como del segundo nivel de atención de salud...

Guía de terapia antirretroviral en adultos con VIH / Guide antiretroviral therapy in adults with HIV

La Dirección General de Servicios de Salud a través del Componente de ITS,VIH, y SIDA del Minitserio de Salud y la Asociación Nicaraguense de Infectología, han elaborado estas recomendaciones de tratamiento, dirigidas a médicos generales y médicos especialistas con el objetivo de brindar las herramientas necesarias que permitan al clínico la toma de decisiones sobre las diferentes esquemas terapéuticos para el manejo de la infección por VIH, e infecciones Oportunistas en el entorno de la atención integral de las personas con VIH en nuestro país. Además esta guía trata de abordar los diferentes tópicos de manera sencilla y esquematizada para facilitar su implementación en diferentes niveles de atención institucional. Estos tópicos incluyen aspectos relacionados al diagnóstico de la infección, a los criterios de inicio y cambio de la TAR en adultos, asi como el abordaje integral tanto a nivel ambulatorio como hospitalario...